醫(yī)廢水質監(jiān)測知多少！

更新時間：2025-10-13

　　醫(yī)療廢棄物(以下簡稱“醫(yī)廢”)相關的水質監(jiān)測，是公共衛(wèi)生安全鏈條中極易被忽視卻至關重要的環(huán)節(jié)。它不僅涉及醫(yī)療機構產生的廢水(如診療污水、實驗室廢水)，還包括醫(yī)廢暫存、轉運過程中可能污染的周邊水體，其監(jiān)測結果直接關系到病毒、細菌及有毒物質的防控效果。

　　一、監(jiān)測對象：

　　一是醫(yī)療機構廢水，包含門診、病房產生的含病原體污水(如血液、排泄物)、口腔科含汞廢水等；二是醫(yī)廢暫存間滲濾液(醫(yī)廢在暫存過程中因雨水沖刷或自身滲漏產生的污染水)。這兩類水體可能攜帶新冠病毒、乙肝病毒等病原微生物，以及重金屬(如汞、鉛)、化學消毒劑殘留(如含氯制劑)等有害物質。

　　二、核心指標：

　　微生物指標以糞大腸菌群數(≤500MPN/L)、總余氯(消毒后≥0.5mg/L且≤3.5mg/L)為主，直接反映水體中病原體是否被有效殺滅；化學指標則關注pH值(6-9)、化學需氧量(COD，≤60mg/L)、重金屬濃度(如汞≤0.001mg/L、鉛≤0.05mg/L)及消毒劑殘留(如游離氯≤0.5mg/L)。特殊情況下(如傳染病醫(yī)院)，還需監(jiān)測腸道致病菌(如沙門氏菌、志賀氏菌)和結核桿菌。

　　三、監(jiān)測流程：

　　采樣需在醫(yī)療機構廢水總排放口(或醫(yī)廢暫存間滲濾液收集池)進行，使用無菌采樣瓶(避免外界污染)，并在1小時內送檢(否則需4℃冷藏)。實驗室分析中，微生物檢測采用多管發(fā)酵法(檢測糞大腸菌群)或濾膜法(檢測細菌總數)；化學指標通過分光光度計(測COD、重金屬)、離子色譜儀(測氯離子)等設備完成。值得注意的是，消毒效果監(jiān)測需在接觸消毒池出口取樣(確保消毒劑與病原體充分反應)。

　　四、意義與挑戰(zhàn)

　　有效的醫(yī)廢水質監(jiān)測能及時發(fā)現污染隱患(如某醫(yī)院廢水余氯不足導致病毒存活)，為調整消毒工藝(如增加次氯酸鈉投加量)提供依據。但實際操作中，部分小型醫(yī)療機構存在采樣不規(guī)范(如未無菌操作)、監(jiān)測頻次不足(未按要求每日檢測)等問題。隨著《醫(yī)療廢物管理條例》的嚴格落實，醫(yī)廢相關水質監(jiān)測已成為公共衛(wèi)生防控的“前哨站”，其重要性不容忽視。

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